Dům s pečovatelskou službou práv pacientů
v roce 1986, studie zadaná Kongres ukázal, že obyvatelé pečovatelského domu byly často zneužívaného a zanedbávaného. Jako výsledek, rozsáhlé dům s pečovatelskou službou reformy byly zahrnuty do zákona z roku 1987 Omnibus rozpočtu smíření (OBRA). Jedna reforma nutná domácí ošetřovatelské personál provést posouzení stavu každého pacienta po příjezdu, jakož i aktualizované hodnocení v pravidelných intervalech. Toto hodnocení je znám jako Minimální soubor údajů (MDS), a poskytuje protokol pro to, jak by měl být každý pacient léčen. Tímto způsobem se obyvatelé pečovatelského domu získat vysoce individuální způsob péče. Rodina pacienta může být součástí vytváření tohoto standardu léčby.
OBRA posílila péče o pacienty v jiných cestách také. Nové zákony omezeno použití fyzické omezení a nálady-měnit léky jako způsob, jak kontrolních pacientů. Ve skutečnosti, protože přemrštěné užívání léků byl takový problém v domech s pečovatelskou službou, OBRA vytvořil způsob, jak se pokusit eliminovat zbytečné léky. Rozložena do více než devět léků, musí být odůvodněna v MDS, a při každé aktualizaci posouzení, by lékař měl zvážit, zda je stále zapotřebí některé léky.
OBRA rovněž uvedeno, která je rezidentem v Listinu práv v domě s pečovatelskou službou , která kromě vyžadují, aby pacienti byli poučeni o svých vlastních plánů zdravotní péče, včetně mandátů o právo na soukromí a právo na důstojnost. V ideálním případě to znamená, že pacienti jsou schopni činit vlastní rozhodnutí, ale z roku 2008 Slate kus upozornil na etická dilemata, která by mohla vzniknout z takové situace. V " Záležitost si pamatovat, " spisovatel Melinda Henneberger líčí příběh o 82-leté ženy a 95-letý muž, který spadl v lásce v pečovatelském domě, jen aby měl muž syn rozbít vztah, kdy se stala sexuální. Navzdory chtějí pacientům žít plnohodnotný život, pečovatelské domy stále chybovat na straně opatrnosti v některých otázkách, a tam je otázka, zda někdo s demencí by mohly poskytnout informovaný souhlas. V dalších otázkách, jako je kouření, nicméně, pečovatelské domy obecně umožňují pacientům dělat, co chtějí.
pečovatelských domech musí být v souladu s předpis