Proces začíná sběr informací, včetně symptomů, diagnózu, výsledky veškerých laboratorních testů a seznamu požadovaných služeb. Výbor poté přezkoumala kritéria pro Váš zdravotní stav. To může porovnat své lékařské informace nutné z lékařského hlediska kritérií zdravotnického plánu. Pokud výbor popírá váš požadavek, můžete začít proces odvolání.
Dále půjdeme přes souběžné a zpětné hodnocení.
The cenově dostupnou péči zákon o dani z Resource Guide
Můžete mít zákon o cenově dostupnou péči všechno vymyslel pro pojišťovnictví, ale co na Vašich daní? Můžeme pomoci s těmito snadno přečíst odpovědi na nejčastější dotazy týkající se daní a ACA.
předložených TaxACT
Druhy Využití Recenze
Stejně jako precertification recenze, souběžných hodnocení se používají pro schválení lékařsky nutných ošetření nebo služeb. Nicméně, souběžných hodnocení během aktivní správy stavu dojde, ať už je to ústavní nebo ambulantní péče probíhá. Zaměření souběžné přezkoumání je zajistit, že pacient je získání správné péči včas a nákladově efektivním způsobem.
Tento proces je hodně jako to precertification. Po zahájení lékařské ošetření, žádné nové způsoby léčby nalezené na preapproval seznamu pojišťovny jsou předkládány pojišťovny ke schválení. Informace o péči, které jste obdrželi spolu s aktuální klinického stavu a jakýkoli pokrok, které jste zažil, jsou shromažďovány. Jakmile pojišťovna nebo nezávislá organizace přezkoumání přezkoumává informace, lékaře a další poskytovatelé jsou oznámeny s rozhodnutím.
Důležitou součástí souběžného přezkumu je posouzení potřeby pacienta po hospitalizace. Vzhledem k tomu, souběžné hodnocení se používá ke snížení množství času, který strávíte v nemocnici, první souběžné revize často určuje plán vybíjení. Tento plán může zahrnovat převody na rehabilitace, hospice a kojící zařízení. Zatímco plány vybití často mění kvůli komplikacím nebo abnormální výsledky testů, kterým se