Rozumné a obvyklé Poplatky
Pojmy " přiměřené, obvyklé a obvyklé " odkazují na poplatky účtované poskytovatelem zdravotního pojištění pro danou lékařskou službu. Poplatek se považuje za přiměřené, obvyklé a obvyklé v případě, že odpovídá obecné převažující náklady této služby ve vaší zeměpisné oblasti, která se vypočítává z vaší pojišťovny. Pojišťovna pak používá tyto informace k určení, kolik je ochoten zaplatit za danou službu ve vaší oblasti. To znamená, že pokud se se svým lékařem poplatky nad přiměřenou a obvyklou starosti, budete možná muset zaplatit zbytek.
Toto vysvětlení, můžete si nechat se spoustou otázek. Jak jsou tyto náklady určeny? Jak můžete zjistit, co rozumné a obvyklé náklady vaší pojišťovny jsou? Jaké pojištění plány můžete najít tyto typy poplatků v? A konečně, jaké jsou vaše možnosti, když jste nabité nad těmito rozumných a běžných poplatků?
Všechny tyto otázky budou zodpovězeny v tomto článku. Za prvé, pojďme zjistit, jak se poplatek považuje za přiměřenou a obvyklé na prvním místě.
The cenově dostupnou péči zákon o dani z Resource Guide
Možná jste zákon o cenově dostupnou péči všechno vymyslel pro pojištění, ale co na Vašich daní? Můžeme pomoci s těmito snadno přečíst odpovědi na nejčastější dotazy týkající se daní a ACA.
předložené TaxACT
Jak poplatku považuje za přiměřenou nebo obyčejového
Chcete-li považováno za přiměřené a obvyklé, musí být poplatek v souladu s průměrného poplatku za stejných léčebných procedur v celé vaší konkrétní lékařské komunity. Tato komunita zahrnuje lékaře, nemocnice, laboratoře a další poskytovatele zapojené ve vaší péči.
Na rozdíl od většiny aspektů zdravotního pojištění, existuje jen velmi málo předpisy pro pojišťovny při určování toho, co považují za rozumné a obvyklé. Ve skutečnosti, jen několik států dokonce definovat, co představuje pojmy " přiměřené, obvyklé a obvyklé " a ještě méně mají předpisy o metodice použité při stanovení těchto poplatků. Některé pojišťovny používají statistiky nalezené v národních studií vaší geografické oblasti za ú
[1] 