narkotika jako bolest Terminal Léčba
expert Bolest Dr. Scott Fishman odpoví na otázky o konci životnosti bolesti:
Q: narkotika používány odlišně při léčbě terminálu bolesti ve srovnání s jinými typy bolesti
A:? Když někdo umírá, čas je luxus a čekat a uvidíme není řešením. Jako člověk je zbývající dny a týdny zkracují, čas se stává cennější. Na čem záleží nejvíce v posledních dnech je to, že pacienti jsou bez ochromující bolesti a utrpení, nesnesitelného tak, aby mohly dokončit svůj život způsobem, který přináší pohodlí, klid, a dokončení.
Obavy o trvalé vedlejší účinky, nebo se zmenšil fyzické Kapacita od měsících používání léku stát sekundární k tomu, aby pacient pohodlí. Když jsem se vážit relativní rizika a výhody, naléhavost konce života mě vždycky přesune zasáhnout agresivně maximalizovat výhody. Používám opioidy více liberálně pro end-of-života bolestí.
Spíše než s ohledem na schopnost člověka pracovat po dlouhou dobu jako můj měřidla pro výběr konkrétního léku a dávky, snažím se okamžitě zachovat nebo zlepšit kvalita denního života
Dodávka trasa opioidů do těla -. perorálně, injekcí, prostřednictvím kožní náplasti, a to prostřednictvím sliznice, nebo pomocí implantovaného katetru nebo čerpadla - může mít významný vliv na bolest pomocných a vedlejších účinků. Pilulky nebo tekutiny ústy může trvat zdlouhavou cestu do místa bolesti.
Musí nejprve přefiltrovat přes trávicího traktu a jater, která detoxikuje a metabolizuje opioid. V důsledku toho, užívání léků opioidní orálně přináší pouze zlomek jeho razníku. Kromě toho, jak opioidní prochází žaludkem, střev, a krevního oběhu, může to způsobit zácpu, nevolnost a zvracení.
Pokud však vezmeme léky ústy, je stále nejběžnější cestou a většinou nejpohodlnější způsob léčby , Ostatní cesty jsou obvykle používány pouze v případě, ústní léky není možné.
Opiáty jako morfin jsou středobodem léčby bolesti na smrtelné nemoci, protože zůstávají naše nejsilnější a spolehlivé léky proti bolesti. A mohou být podávány různými způsoby. Se správným dávky a nejvhodnějším způsobu dodání, mohou opioidy obsahovat prakticky žádnou bolest.
Nicméně, průzkumy nemocnic a lékařů ukazují, že lékaři i nadále pod léčit bolesti terminálu. Váhá, protože sociální a právní zájmy, stejně jako zdravotnické nedorozumění, mnoho lékařů vyhnout použitím celé sílu těchto zázračných léků.
Oba lékaři a pacienti
[1] 