A třetí studii u pacientů se srdečním selháním 65 let a starších ve srovnání skupina 651 pacientů, kteří byli užíváte diuretika s skupina 651 pacientů, kteří neužívali diuretika. Výsledky ukázaly, že chronické diuretikum použití bylo spojeno s výrazně zvýšeným rizikem hospitalizace a smrti v širokém spektru starších dospělých se srdečním selháním.
Vztah mezi diuretikem použití a rizikem úmrtí u pacientů se srdečním selháním, kteří mají závažná forma onemocnění ledvin známého jako nedostatečností ledvin byla studována výzkumných pracovníků v akutní dekompenzované srdeční selhání Národní registr (dodržovat), největšího světového registru srdečního selhání. Dodržujte obsahuje sbírku dat pacientů se srdečním selháním vracet se do roku 2001, a to vlastní údaje o 105.000 pacientů s dekompenzovaným srdečním selháním (stav, ve kterém srdce není schopen udržet dostatečné prokrvení).
V tomto analýza, Pacienti byli rozděleni do dvou skupin: na ty, s a bez renální insuficiencí. Renální insuficience byla měřena pomocí testu kreatininu v séru - pacientů s hladinou kreatininu 2,0 miligramů na decilitr nebo vyšší, byly v renální nedostatečnost. Přibližně 70 procent pacientů v obou skupinách obdržel chronickou diuretika.
Studie zjistila, že obě renální insuficience a diuretikum použití byly spojeny s vyšší mírou úmrtnosti a delší pobyt v nemocnici. Pacienti s nedostatečností ledvin, kteří užívali diuretika měl úmrtnost 7,8 procenta, zatímco ti, kteří nebyli užíváte diuretika měla úmrtnost 5,5 procenta. Podobně u pacientů s normální funkcí ledvin, kteří užívali diuretika měla úmrtnost 3,3 procenta, zatímco ti, kteří nebyli užívajících diuretika měla úmrtnost 2,7 procenta.
Pacienti s největší nedostatečností ledvin v registru dodržovat kteří užívali dlouhodobě diuretiky zažil nejvyšší míru úmrtnosti. V každém stupněm poruchy funkce ledvin, pacientů léčených dlouhodobá diuretická léčba měla vyšší úmrtnost než ti, kteří nebyli, kteří užívají diuretika.
U pacientů užívajících chronické diuretické léčby také zažil delší pobyty v nemocnici, v průměru , Průměrná hospitalizace pohybovala od 5,5 dní u pacientů s nízkými hladinami kreatininu nepřijímá chronické diuretické léčby 6,9 dní u pacientů se zvýšenou hladinou kreatininu, kterým byla dlouhodobě diuretika.
Výzkumní pracovníci, kteří prováděli tato studie dospěla k závěru, že diuretika by měla být používán s opatrností u pacientů se srdečním selháním, kteří m