Expert Q & A: Dementiawith Linda A. Hershey, MD, PhD

Expert Q &A o demencí s Lindou A. Hershey, MD, PhD
Procházet článek Expert Q &A o demence s Linda A. Hershey, CSc demence Q &A s Lindou A. Hershey, CSc

Linda A. Hershey je šéf neurologie na VA západní New York systému zdravotnictví a profesor neurologie a farmakologie na univerzitě v Buffalo lékařské fakulty a Biomedical Sciences, State University of New York. Ona získala M.D. a Ph.D. stupňů na washingtonské univerzitě v St. Louis. Získala pobytu a přátelství školení v neurologii a klinické farmakologie v Barnes nemocnici v St. Louis a Strong Memorial Hospital v Rochesteru, NY. Její současný výzkum se zaměřuje na řízení mrtvice a demence.
Jaké jsou počáteční příznaky demence?

U pacientů s Alzheimerovou chorobou obvykle stěžují na špatnou paměť. Zapomínají, aby jejich léky na čas, například, nebo mohou mít příliš mnoho pilulek (zapomínají, že už se dnešní dávku). Mohou ztratit, zatímco oni jsou jízdy, protože ztrácejí buňky v pravé mozkovém laloku. Ztráta organizačních dovedností (ztráta buňky v pravém frontálním laloku) může způsobit potíže s vyvážení šekovou knížku, placení účtů nebo přípravu jídla.

Ti, kteří se počátkem vaskulární demence je více pravděpodobné, že si stěžují na poruchy chůze, nebo změn v chování spíše než problémy s pamětí. Změny osobnosti jsou prezentujících příznaky frontotermporal demence, nebo Pickova nemoc. Parkinsonismus obvykle předchází problémy s pamětí u těch, kteří mají demence s Lewyho tělísky.
Jsou někteří lidé větší pravděpodobnost rozvoje demence než ostatní?

Age je největším rizikovým faktorem pro demenci všech typů (3 až 5 procent prevalence mezi 65 letou-staré, 10 procent při teplotě 75 a 20 až 30 procent při teplotě 85 °). Rodinná historie demence může předvídat dřívější nástup problémy s pamětí. Špatná výchova, hypertenze a diabetes jsou další rizikové faktory.
Jaké otázky by měl požádat své milované poskytovateli zdravotní péče?

Zeptejte se poskytovatele o tom, zda má pacient Alzheimerovy choroby demence nebo nějaký jiný typ. To má vliv na volbu léčby. Inhibitory cholinesterázy (donepezil, galantamin a rivastigminu) Bylo prokázáno, že zpomalení progrese Alzheimerovy, vaskulární demence a demence s Lewyho tělísky, ale nejsou účinné pro ty, kteří s Pickovy choroby, kde není cholinergním deficitem.
Může progrese demence být zpomalen?

Existují dobré důkazy o tom, že inhibitory cholinesterázy oddálit potřebu pečovatelskou službou umístění mezi ty s Alzhei