HMOs mohou mít své vlastní zdravotnická zařízení a personálu, nebo HMO může smlouvu s externími lékařskými skupinami nebo jednotlivých lékařů. Tyto mimo skupiny se nazývají individuální trénink asociace (IPA).
Výhradním dodavatelem organizace (EPO)
EPO je podobná tradičním HMO a používá smluvní sítě lékaři, nemocnice, poskytovatelé a zařízení, pomocné zdravotní péče. S EPO, ale ne vždy mít primární péče lékaře. Jste také možnost self-odkazovat na jiných lékařů (včetně specialistů) v rámci sítě.
The cenově dostupnou péči zákon o dani z Resource Guide
Možná jste zákon o cenově dostupnou péči všechno vymyslel pro pojištění, ale co na Vašich daní? Můžeme pomoci s těmito snadno přečíst odpovědi na nejčastější dotazy týkající se daní a ACA.
předložené TaxACT
POS a PPOS
Point of Service (POS)
POS plány vám kombinaci plánu HMO a plán FFS. Jako tradiční HMO, budete mít PCP, který v případě potřeby učiní doporučení k jiným poskytovatelům v rámci plánu. Nemáte žádné odčitatelné, když vidí lékaře v rámci sítě a zaplatit malý co-pay (asi $ 10) pro každou návštěvu úřadu. Pokud chcete jít k lékaři mimo síť, máte možnost tak učinit bez porady se svým primární péče lékaře. Ale když jde mimo síť, budete obvykle muset zaplatit spoluúčasti (asi $ 300 pro jednotlivce), jakož spoluúčast (obvykle 30 až 40 procent), jak je tomu u FFS plány. Ušetříte peníze, pokud si pobyt v rámci sítě, ale mít možnost jít mimo síť, pokud potřebujete. Nicméně, pokud se rozhodnete jít mimo síť, jste na starosti veškeré papírové práce potřebné, aby si proplaceny výdaje.
Preferovaného poskytovatele organizace (PPO)
A PPO je skupina lékařů a nemocnic, které poskytují zdravotní služby pouze do určité skupiny nebo sdružení. PPO může být podporovaný dané pojišťovny, jedním nebo více zaměstnavatelů, nebo nějaký jiný typ organizace. Nejvíce zřejmý rozdíl mezi hmos a ppos je skutečnost, že členové nejsou povinni pracovat přes PCP s cílem získat doporučení. Kromě toho, členové nejsou omezeny na jedno z PPO lékařů; js