Čas na změnu
Úroveň premedicating pacientů se srdeční šelest s antibiotiky se dostal pod kontrolou, když zdravotnické společenství zaznamenala nárůst rezistentních kmenů bakterií. Obava vznikla, že nízké dávky antibiotická léčba by mohla podpořit tyto rezistentních kmenů. Jako výsledek rozsáhlého výzkumu provedeno společně zubní a lékařské profese, standardem péče dramaticky změnila
",. To, co bylo zjištěno, že neexistuje žádná souvislost mezi rozpoznatelné riziko vzniku endokarditidy v důsledku zubní ošetření, " říká Orzechowski. " tak došlo ke změně politiky, aby bylo zřejmé, že. Nyní pouze pacienti, kteří dostávají antibiotika před zubní ošetření je někdo, s umělou srdeční chlopeň, nebo někdo s anamnézou endokarditidy ".
Navíc, Orzechowski poznamenal, že zubní komunita si uvědomil, že bakterie odpovědné za zánět srdeční tkáně mohlo být snadno zavedeny u pacienta doma a ne v zubní ordinaci
",. Dalo by se dát bakterie do krevního oběhu prostřednictvím vašeho dásní by čistíte zuby agresivně, " on říká. ". Někdo se špatnou onemocnění dásní, který se oteklé, zanícené, krvácení z dásní, mohou být vytváří bacteremia každý den "
změna politiky byla kritická, říká Orzechowski, protože je chráněná zubařů a ústní chirurgů o právním přední
". Druhou složkou je celý problém odpovědnosti, " on říká. " Stejně jako my všichni tušili, že [premedikace] opravdu nebylo nutné, nikdo se zdravým rozumem by se na vlastní pěst, aby přestal předepisovat antibiotika, jestliže standardní péče je to, že budete používat antibiotika. Takže, to trvá profesi, a v tomto případě společné úsilí mezi lékařské veřejnosti a zubní komunita, podívat se na ty věci co nejobjektivněji. A pak, pokud se domnívají, tato politika musí být změněn, pak vytvořit prohlášení o postoji, který říká, že "
Akutní vs. chronický zánět osrdečníku
Perikarditida případy spadají do jedné ze dvou velkých kategorií:. Akutní a chronický. Akutní perikarditida tvoří převážnou většinu hlášených případů, a obvykle trvá méně než několik týdnů. Chronické nebo opakující se perikarditidy, na druhé stra