Proč se mnozí lékaři odmítají skladě krční vacci

ledních letech, pojišťovny byly řezné vracení DPH - to je druhá část rovnice. V případě Gardasil, přinesla na trh společnost Merck v červnu 2006, se většina pojišťoven byly úhrady lékařům 120 dolarů za dávku - maloobchodní cenu vakcíny. Tyto pojišťovny, pro jejich část, bojují, co oni vidí jako nadměrnou náhradu za biologics. Jejich postavení, velmi zjednodušené, je, že od té doby mnozí lékaři koupit vakcíny ve velkém, a proto jsou stále jej za méně než maloobchod, lékaři jsou již vymáhat své další skladovací a administrativní náklady, když obdrží platbu za maloobchodní cenu vakcíny. Oni říkají, že oni byli u konce-úhrady lékařům po celá desetiletí. Ale někteří lékaři tvrdí, že v tomto případě, není Merck nabízí obvyklé náklady řez pro typ hromadné objednávky malá praxe by mohl umístit. Nemluvíme 100.000 dávek tu; mluvíme možná 50 pro kancelář velkého dětského lékaře

Takže lékaři -. pediatři zejména, kteří mají tendenci mít na skladě nejvíce očkovacích látek ze všech lékařských specialistů - a pojišťovny se zdají být v mrtvém bodě. Pediatři tvrdí, že prostě nemůže dovolit, aby zásoby Gardasil, protože nejste dostat náhradu nákladů na všechny své výdaje. Pro některé, skladování lék by znamenalo ve ztrátě, nebo stěží lámání dokonce. A většina pojišťoven, kteří se snaží změnit situaci, biologickými, náhradu pro let, stojí jejich zemi na $ 132 EUR na dávku (tzv " ASP + 6, " nebo " průměrná prodejní cena zvýšená o 6 procent "), říká, že lékaři požadují po-proplacení. A do té doby, mnoho lidí, kteří si nemohou dovolit vypláznout až $ 400, aby si jejich dceru (y), které byly očkovány jsou ponechány běží od kanceláře dětského lékaře pro veřejnou kliniku zdraví do kanceláře gynekologa a znovu snaží se najít někoho, kdo má Gardasil.

Když v únoru 2007, minimálně dvě významné pojišťovny - Horizon Blue Cross Blue Shield (New Jersey) a Cigna Zdravotnictví - již ustoupila a souhlasila s poskytnutím tradiční BIOLOGICS náhradu za Gardasil. Horizon je nyní platí celkem $ 171,50 za dávku. V některých případech, kanceláře Pediatři ", které dělají zásoby vakcíny účtují pacientům poplatek za správu, pro případ, že pojišťovna pacienta nehradí své plné náklady. Federální vláda nedávno koupil více než milion dávek pro dívky, které se vztahuje Medicaid, a některé státy jsou placení za to sami a nabízí jej zdarma, včetně Texas (který učinil očkování Gardasilem povinné pro dívky), Washingtonu a New Hampshire

Další informace o příprav