Procházet článek Euphoria Trial Přehled Euphoria Trial Přehled
Podle American Heart Association, jeden z pěti lidí, 40 let a starších bude vyvíjet nějakou formu srdečního selhání v životě , Navíc, jako jedna stárne, zvyšuje riziko srdečního selhání; 10 procent lidí starších 75 let byl diagnostikován se srdečním selháním. - A, proto, že lidé žijí déle, byla incidence srdečního selhání narůstá
Jak funkce srdce klesá v průběhu srdečního selhání , srdce je schopen vyčerpat veškeré krve, která vstupuje do své komnaty a tekutina začne budování v plicích, paží, nohou a břicha. Tento stav, tzv retenci tekutin, je často spojena se srdečním selháním; ve skutečnosti, srdeční selhání, je hlavní příčinou přetížení tekutiny.
Pacienti se srdečním selháním a přetížení tekutiny jsou tradičně léčeni diuretika. Nicméně, studie ukázaly, že tato léčba je často neúčinné. Data z akutní dekompenzované srdeční selhání národního registru (dodržovat), ukazují, že většina hospitalizací kvůli srdečnímu selhání jsou důsledkem přetížení tekutiny pacientů, u nichž perorální diuretika již nejsou účinné. I přesto, že intravenózní diuretikum léky se používají v 90 procentech hospitalizovaných pacientů se srdečním selháním, značné procento těchto pacientů ještě příznaky přetížení tekutinami, když opustí nemocnici. Ve skutečnosti, mnoho z těchto pacientů musí být znovu hospitalizován pro další léčbu
Ve více než jeden ze čtyř pacientů se srdečním selháním, kteří užívají diuretika, tyto léky ztrácejí svou účinnost dříve, než byl obnoven normální rovnováhu tekutin. - - stav známý jako diuretikum odporu. Když se to stane, mohou lékaři upravit dávku diuretika nebo změnit časování dávky. V některých případech, to funguje lépe, čímž se získá diuretikum kontinuálně přes žíly místo toho, aby se v jednotlivých perorálních dávek. Druhý přístup léčba používá kombinace různých diuretik, které působí na ledviny různými způsoby, s tím, že různé diuretická léčiva působící společně mohou produkovat zlepšenou diuretika odpověď. Nicméně, lékaři zjistili, že procedury pro diuretické rezistence mají omezený úspěch.
Znepokojení byla zvýšena o bezpečnost užívání kličkových diuretik (silný druh diuretické drogy), k léčbě přetížení tekutin u pacientů se srdečním selháním, Kromě obav o jejich účinnosti. Podle několika nedávných studií, chronické podávání kličkových diuretik u tohoto pacienta výsledky obyvatelstva v případě zvýšené riziko úmrtí.