Hidden Pre-Stávající stav Vyloučení
Po pojišťovací plán není oficiálně označit určité podmínky, jako již existující podmínky, ale v zásadě nakládá s ní jako jeden, to je známý jako skrytý pre-existujícího stavu vyloučení. Podle předpisů zákona HIPAA, nejsou povoleny v zdravotních plánů skupiny, ale stále ještě mohou nastat v jednotlivých zdravotní pojištění plánů a některých nevyhovujících plánů skupinových
Obyčejné příklady těchto typů výjimek patří:.
Individuální zdravotní plány a stávající podmínky
Je třeba poznamenat, že ne každý plán musí být v souladu s pravidly HIPAA , Obecně platí, že pravidla platí pro HIPAA skupinové plány zdravotních pojišťoven. To znamená, že jednotlivé zdravotní plány mohou ještě popřít krytí na základě již existujícího stavu. U těchto typů plánů, je riziko pro pojišťovnu je vyšší a náklady na vás, je mnohem vyšší.
zdravotní plány skupiny mají luxus čísel, takže pojišťovna zvládne nákladů vynaložených osobou s pre-existující stav. Ale kvůli zvýšenému riziku, seznam pre-existujících podmínek může být dlouhý.
Existují však případy, kdy pravidla HIPAA vztahují na jednotlivých politik zdraví. V těchto případech, pokud jste fit požadavky být " způsobilý jednotlivec, " si můžete koupit nějaké individuální zdravotní pojištění, aniž by již existujícího stavu vyloučení. Častokrát, tyto plány mají výrazně vyšší pojistné, než měsíční plán skupiny a méně výhody. Proto se tato volba se obvykle používá jako poslední možnost. Pro kvalifikaci jako způsobilé jednotlivec, musíte byli kryta zdravotní plán skupiny po dobu minimálně 18 měsíců bez přestávky 63 dní v pokrytí. Kromě toho, ztráta vašeho pokrytí skupiny nemůže být, protože jste nezaplatil pojistné, nebo proto, že jste spáchal pojistných podvodů. Nakonec lze považovat za způsobilé, pokud se nemůže
