Po úspěšném dokončení RLE prokázáním stabilní duševní zdraví a zdravého životního stylu se přecházející jedinec stává nárok na genitální rekonstrukční chirurgii - ale nemůže začít, dokud na zdravotnické pracovníky duševní předloží dopis (nebo písmena) doporučení naznačuje, že jedinec je ihned k nastěhování vpřed [zdroj: WPATH].
Hormonální substituční terapie
Hormonální substituční terapie (HRT), také volal cross-pohlavní hormony, je způsob, jak pro jednotlivce transgender cítit a vypadat více jako pohlaví, které identifikují s , a tak je to velký krok v pohlaví. Aby byly způsobilé pro hormonální terapie, účastníci musí být alespoň 18 let (i když někdy, mladší dospívající jsou dovoleno brát hormonální blokátory o zákazu jejich přirozeně se vyskytující puberty) a demonstrovat na duševní zdraví profesionální, že mají realistická očekávání toho, co hormony se a nebude dělat, aby jejich těla. Je zapotřebí Dopis, že duševní zdraví profesionál, podle norem péče zavedeného WPATH.
Hormonální terapie se používá k vyrovnání genderovou identitu osoby s endokrinní systém jejich těla. Muž-k-žena kandidáti začínají tím, že testosteron-blokátory (nebo anti-androgenů) spolu s ženskými hormony, jako je estrogen a progesteron. Tato kombinace hormonů je navržen tak, aby vedly ke zvýšení prsu, měkčí kůže, méně ochlupení a méně erekce. Tyto hormony také změnit tělo přerozdělením tělesného tuku do oblastí, kde ženy mají tendenci nést váhu navíc (jako kolem boků) a snížením horní části těla sílu. Ženské-to-male kandidáti začít brát testosteron, který prohloubí hlas a může způsobit, že některé vypadávání vlasů nebo plešatost. Testosteron také způsobí klitoris rozšířit a sexuální apetit osoby zvýšit. Prsa mohou mírně zmenšit, zatímco horní část těla sílu zvýší [zdroj: WPATH].
To obvykle trvá dva nepřetržité roky léčby vidět úplné výsledky hormonální terapie. Pokud se člověk měl přestat užívat hormony, pak některé z těchto změn by se obrátit sami. Hormonální terapie není bez vedlejších účinků - muži i ženy mohou vyskytnout zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění, a jsou také v ohrožení pro problémy s plodností. Někteří transgender lidé mohou rozhodnout, že banky spermatu nebo vajíčka, pokud chtějí mít děti v budoucnosti.
Někdy hormonální terapie je dost, aby se člověk cít
